Transparência na cobertura (TIC) legível por máquina na área da saúde

Os regulamentos de Transparência na Cobertura (TIC) exigem que as seguradoras de saúde e os planos de saúde coletivos criem arquivos legíveis por máquina (MRFs) que contenham as taxas negociadas para prestadores dentro da rede e os valores permitidos derivados de reclamações históricas para prestadores fora da rede, e tornem esses arquivos disponíveis ao público. Eles devem ser disponibilizados em um site de acesso aberto a partir de 1º de julho de 2022. A BlueCross BlueShield of Tennessee e a Bind publicarão os MRFs para os planos que administram e mantêm. Esses arquivos serão atualizados mensalmente. Os arquivos não incluem nenhum dado pessoal de saúde nem qualquer informação de identificação pessoal e não se destinam a uma pesquisa fácil para o consumidor de taxas, benefícios ou compartilhamento de custos. Um arquivo legível por máquina é uma representação digital de dados ou informações em um arquivo que pode ser importado ou lido por um sistema de computador para processamento posterior sem intervenção humana, para permitir que pesquisadores, reguladores e desenvolvedores de aplicativos acessem e analisem dados mais facilmente.