Transparence de la couverture (TIC) lisible à la machine dans le secteur de la santé

Les réglementations relatives à la transparence en matière de couverture (TIC) exigent des assureurs santé et des régimes d'assurance maladie collectifs qu'ils créent des fichiers lisibles par machine (MRF) contenant les tarifs négociés pour les prestataires du réseau et les montants autorisés dérivés des demandes de remboursement historiques pour les prestataires hors réseau, et qu'ils rendent ces fichiers accessibles au public. Ils doivent être mis à disposition sur un site web en libre accès à compter du 1er juillet 2022. BlueCross BlueShield of Tennessee et Bind publieront les MRF pour les régimes qu'ils administrent et gèrent. Ces fichiers seront mis à jour chaque mois. Ils ne contiennent aucune donnée personnelle relative à la santé ni aucune information permettant d'identifier une personne et ne sont pas destinés à permettre aux consommateurs de rechercher facilement des tarifs, des prestations ou des frais partagés. Un fichier lisible par machine est une représentation numérique des données ou des informations contenues dans un fichier qui peut être importé ou lu par un système informatique pour un traitement ultérieur sans intervention humaine, afin de permettre aux chercheurs, aux régulateurs et aux développeurs d'applications d'accéder plus facilement aux données et de les analyser.